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最新消息 > 「健康」雷曉華:你關心的近視手術問題,都在這里

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武漢交通廣播發布時間:19-08-0618:42武漢交通廣播官方帳號近視手術會反彈嗎?.mp302:46來自武漢交通廣播當前瀏覽器暫不支持播放點擊音頻收聽更多健康每年暑假都是近視手術的高峰期,武漢各大醫院前來咨詢近視手術人數增幅很大。如今近視手術的發展可謂是日新月異,而對眾多學生患者和家長來說,最關心的是這些手術有什麼區別,又各有何利弊。今天做客FM89.6武漢交通廣播《健康武漢》節目的嘉賓來自漢口愛爾眼科醫院屈光科主任 雷曉華,和您一起關注:近視手術。896專家團雷曉華 漢口愛爾眼科醫院屈光科主任 畢業于武漢大學醫學院,從事眼科臨床工作二十余年,擅長近視、散光等屈光不正的診治,在準分子屈光手術方面積累了豐富的實戰經驗,已完成5萬余例屈光手術,躋身于全國屈光手術量最大的醫生之一;湖北省內率先開展全飛秒手術的專家之一,獲得“資深全飛秒手術專家”及“資深ICL手術專家”榮譽稱號;主持研究了飛秒激光小切口角膜微透取出術的生物力學及視覺質量變化,飛秒制瓣對內皮細胞、LASIK術后視覺質量的影響,小切口角膜基質內透鏡取出術治療高度近視的有效性及安全性觀察等多項國家級、省級課題,數篇學術論文刊登在《中華眼視光雜志》、《眼科研究》等權威眼科雜志。專家門診 :每周二全天關于近視手術,我們最擔心的是反彈及手術并發癥,到底會不會反彈呢?屈光手術的穩定性現在已得到廣泛的證實,終生能夠保持好良好的視力,且術后反彈的可能性是非常小的。除了少部分因為度數太深,比如大于800度或者角膜太薄的患者可能會發生回退,但現在由于屈光手術治療方式非常豐富,對這些患者可以選擇ICL眼內晶體植入的方式,也非常安全穩定。所以,大家不用擔心。做近視手術會存在哪些風險,會瞎嗎?做完近視手術以后導致失明的這種觀念,其實是對近視手術的誤讀,近視手術從原理上來說不會導致失明的。隨著醫學發展、檢查設備的更新,更是規避了很多風險,各項新設備的眼睛檢查大大減少了手術風險。手術設備的精確性、穩定性及可預測性提高,如全飛秒激光技術、波前像差、虹膜定位技術、多維度眼球定位追蹤技術。TPRK(TransPRK)技術,一步完成的非接觸性手術,整個手術過程中不需用任何器械接觸角膜表面,一步完成了對角膜上皮和角膜基質的精確掃描,保留了角膜的生物力學強度,大大地提高了手術的安全性。當然,對于患者,選擇有口碑的醫院、經驗豐富的醫生和先進成熟的設備能大大減少風險。如今各種近視激光手術的名稱繁多,比如準分子、飛秒、全飛秒等,讓人一頭霧水,這些手術究竟是怎么回事?近視激光治療開始于20世紀80年代末。準分子、半飛秒、全飛秒都屬于激光手術,但有很大的不同。激光治療近視的原理是在角膜上制作一個近視鏡片,用來矯正近視。簡單地說,這三種技術是逐步遞進的過程,即一開始是準分子時期,然后是半飛秒時期,現在到了全飛秒時期。LASIK技術曾是準分子時期具有代表性的一種手術,從20世紀90年代初開始在國內開展,目前一些基層醫院還在做這種手術。但因為這種手術用機械刀制瓣,會有一定的風險,而且手術后角膜瓣也可能引起移位損傷風險。目前隨著更先進的半飛秒、全飛秒手術的普及,有的大醫院已經停止了LASIK手術。不少近視患者曾遇到過這樣的困惑:好不容易下定決心前往醫院,希望通過激光近視手術摘掉眼鏡,檢查后卻被醫生告知不適合接受激光手術。這是為什麼,那該怎么辦呢?目前的激光手術雖然已經非常安全、有效,但并非人人適用。尤其是高度近視患者,其眼部條件相比普通近視人群更為復雜。對于這類人群可能做不了激光手術,而ICL晶體植入術是他們的第一選擇。晶體植入手術就是在眼球內植入眼內隱形眼鏡。晶體植入手術不需要損傷自身的正常組織,恢復更快,術后用藥周期更短,視覺質量優于激光手術,視力的穩定性更強,比角膜激光手術的解決范圍更寬,是100度至1800度。適應人群如,角膜過薄、角膜形態異常而不能進行角膜激光手術者;高度近視患者;不希望損傷角膜組織的近視患者;曾經做過角膜激光手術而需要再次手術的患者;對手術安全及質量有更高要求的患者等。選擇哪種手術方式好?每一種手術方式,它的價值體現在給患者帶來的視覺效果。所以選擇近視手術不能盲目,要適合患者的。術前檢查數據出來以后,醫生會根據患者的情況給予合理的建議,定制適合的手術方案。有的患者角膜條件不好,可能只適合某一種手術方案。而角膜條件比較好的患者,選擇性則比較廣,但是也要綜合自身各項因素考慮,選擇適合自己的手術方式。如果各方面條件合適者,建議可以優先考慮全飛秒激光SMILE手術。因為SMILE手術是屈光手術的微創手術,是目前最為主流的激光手術。為什麼選擇做全飛秒近視手術的較多,它有哪些獨有的優勢?近視手術經過幾十年的發展,分類越來越詳細。全飛秒激光手術作為近幾年新興的近視手術方式,其采用了全新的微創技術,手術時間短,次日即可輕松擁有清晰視力。手術是在角膜基質層制作一個透鏡片,然后再通過邊緣2-4mm的微小切口取出透鏡,手術即可完成。術中采用低負壓,患者的體驗度更好,更舒適;不需要制作角膜瓣,保留了角膜的完整性和表面張力,角膜的生物力學更穩定;同時大大減少了干眼癥和角膜移位的發生,尤其適合對術后視力要求高、訓練量大的軍警人員和運動員等人群。想做近視手術,時間該如何安排?要知道,近視手術不是人人都可以做的,每年因不符合手術指標而不適合做近視手術的考生還是挺多的,因此詳細的術前檢查非常重要。通過嚴格的術前檢查后,才能確定是否能做手術,什麼時候做好,所以對于一些急于做視力體檢的考生來說,不妨提前到醫院做術前檢查,約好手術時間,以便更加從容地面對視力體檢。1、時間安排:第1天做十多項術前檢查,約2個小時。注:需提前停戴普通隱形眼鏡至少1周、硬性角膜接觸鏡(RGP)至少1個月、角膜塑形鏡(OK鏡)至少3個月2、符合近視手術條件,第2天手術,約10分鐘3、第3天復查,視力一般可達到1.0及以上也就是說10來分鐘的手術時間,術前檢查卻要2個小時,那能不能避開嚴格的術前檢查?是否能做近視手術,以及適合什麼樣的手術方式,都需要通過術前檢查才能判斷。一次合格的術前檢查一般需要的時間比較長。想要避免手術風險,達到良好的術后視覺效果,術前檢查是非常關鍵的一環。必須認真對待,不能避開的。做近視手術有沒有禁忌癥呢?在近視手術前,醫生詢問病史時一些患者因為擔心不能手術,隱瞞自己的實際情況,但其實是害了自己。做近視手術的禁忌癥很多,如出現急性結膜炎、瞼緣炎、角膜炎、淚囊炎等眼病,需先等眼病痊愈才能做手術,如有圓錐角膜、青光眼等則不適宜做近視手術,自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡、強直性脊椎炎等,也是不能做近視手術的。所以,盡管有嚴格的術前檢查保駕護航,但近視朋友也千萬不要故意隱瞞病情增加手術風險。術前檢查及手術需要多久?近視手術整個手術流程一般需要3天左右的時間,第1天檢查,第2天手術,第3天復查。術后多久可以正常用眼?近視手術后第二天即可正常用眼,不會對學習、工作和生活造成影響。患者需了解術后的注意事項,早期近距離用眼要適量或減少,并且遵醫囑點藥和定期復查才能保持術后的穩定效果。雷主任有沒有需要提醒大家的?每年暑假都是近視手術的高峰期,想摘鏡千萬要牢記這幾件事兒,別隱瞞自身病史、別避開術前檢查、別追求便宜價格、找專業醫生手術,合理安排手術時間,省時更省心。活動8月10號(本周六)上午10:00-11:30 漢口愛爾眼科醫院將在醫院5樓學術報告廳舉辦“辭鏡迎新 不縛青春”近視手術碩博導師專家見面會 屆時雷曉華主任將親臨授課,針對當下幾種主流的近視手術及大家普遍關注的近視手術問題進行專業解讀和精彩分享,敬請期待!責編|主播睿捷通訊員|敖盼盼《健康武漢》每天上午10點準時直播,歡迎收看

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